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有关五大高发癌症的早期预警、靠谱筛查和早起预防

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近期,世卫国际癌症研究机构(IARC)发布了2020年全球最新癌症发病统计数据:中国2020年新确诊癌症人数457万死亡人数超过300万!平均每1分钟有7个人被确诊为癌症早期疾病筛查和预防再次成为热议焦点。


而近10年来,我国癌症发病率、死亡率一直都呈上升趋势,形势严峻。



但癌症是一种1/3病——有1/3是可以预防;有1/3可以通过早发现、早诊断、早治疗达到治愈效果;只有剩下的1/3才是不可治愈的。那么对于防癌、控癌,到底能做些什么?




1
中国人高发的三大癌症


在我国,高发的癌症有以下几种,而若能做好预防,就能扭转癌症持续增幅趋势。


1、恶性肿瘤之首,肺癌
肺癌发病人数和死亡人数已连续10年位居恶性肿瘤之首!数据显示,中国每年新增肺癌82万,每年因肺癌而死去的有50多万人


大红鹰的肺癌主要有鳞癌和腺癌——鳞癌是发生在鳞状上皮上,更高发于男性,主要是吸烟引起的大颗粒感染腺癌起源于支气管黏膜上皮或粘液腺上,易发于女性,主要与结节有关,像直径大于8mm的实性结节、混合结节都是高危结节


1肺癌早期的大红鹰症状



活动后出现胸闷、喘不上气,持续胸部或肩背部疼痛;
声音嘶哑、关节疼痛、体重下降;
不明原因的持续发热或者反复发热;
干咳数月、咳嗽咯痰、痰中带血丝。


2肺癌筛查“金标准”:低剂量CT
很多单位平台都会有X胸片,但这只能看到三厘米以上的异物,对早诊贡献并不大;而胸部低剂量CT,可以看到2-3毫米的异物,更有助于发现早期的肺癌。



低剂量螺旋CT是目前公认的,针对早期发现肺癌最有效的手段。因而高危人群有必要每年筛查:


肺癌高危人群
年龄50-75岁;
吸烟≥20包/年及戒烟不足15年;
癌症病史及家族史;
被动吸烟;
慢阻肺或肺纤维化病史;
石棉、铍、铀、氡等接触者。



2、易被混淆的结肠癌


在过去10年间,结直肠癌的新发病数和死亡率均翻了一番,且以年均4%-5%速度递增!另外,临床上30岁以下的青年白领罹患大肠癌的比例逐渐升高,约占总患病率的10%!



1警惕肠癌“苗头”
肠癌,不仅早期症状不明显,还极易与痔疮混淆,它们发病部位相似,而且最大红鹰的症状都为便血。


痔疮便鲜血,且在大便以后持续的滴鲜血;肠癌是血与大便混合,颜色暗红。另外,肠癌还可能出现粘液便或者黑色大便。



大便性状改变:如变稀、变扁或带槽沟。
腹泻与便秘无规律的交替出现。
腹胀、腹痛、腹部或肛门附近有肿块。


2双管齐下检肠癌:便潜血检测+肠镜
便潜血检测是常规平台中的一项,对于肠癌、胃癌、息肉、腺瘤的早期筛查都有重要意义。研究显示,每年进行大便潜血筛查可以降低16%的结直肠癌死亡率


如果是大便潜血阳性者,必须进行结肠镜检查


肠镜是肠癌筛查的“金标准”,肠镜所到之处,病变几乎无法藏匿。而且若检查后发现异常,还可以在镜下做肠道息肉的切除,并且取病变的组织以便活检。



便潜血检测每年都要做;建议50岁开始,每隔3-5年做1次肠镜,而以下高危人群应提早开始进行规律的肠镜筛查。


肠癌高危人群
年龄大于50岁;
有肠癌家族史;
有肠息肉史、消化道溃疡史;结直肠炎者、胆结石患者;
肥胖。



3、拖出来的胃癌


我国是胃癌大国,全球近一半的胃癌患者在中国!而且,在中国,胃癌的5年治愈率仅为20%;但是同样是胃癌大国的日本治愈率却达到80%


造成如此大差异的主要原因就是“早筛查早发现”。


1胃癌的蛛丝马迹


①辣嗓子:胃中返流上来的胃酸刺激贲门,进而食管上皮也会受刺激,产生不适。


②胃胀痛:其特点是以胀为主的隐痛,饭后胀痛加重,不容易缓解,持续性加重,且没有规律。



③恶心呕吐:呕吐时间比较长,吐出来的残渣会有隔夜的宿食,严重者可能会在胃里积有十天半个月前的食物。


2胃癌早发现“金钥匙”:胃镜
胃癌不是一朝一夕就会发生的,从癌细胞到癌前病变再到早期癌,进一步发展侵犯整个胃壁,往往需要几年甚至十几年时间。而只要留心身体状况,定期做胃镜检查,就能将癌症的萌芽扼杀。



胃癌高危人群
年龄40岁以上,男女不限;
胃癌高发地区人群,如山东、浙江、上海、福建等沿海地区;
幽门螺旋杆菌感染者;
胃癌患者一级亲属;
既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃癌前疾病;
存在胃癌其他高危因素(不合理饮食、吸烟、重度饮酒等)。


以上高危人群最好每年做一次胃镜检查。若检查没有异常可间隔5年再做一次。



除了上述三种排名前三的高发癌症,由于生活习惯、身体素质、激素含量等因素的影响,男性和女性的癌症发病风险也有差异。




2
男女性高发癌症有不同


1、女性头号“杀手”:乳腺癌


根据最新的数据显示,2020年全球乳腺癌新发病例高达226万例!它也第一次超过肺癌,成为全球发病率最高的癌症



1三步识别乳腺癌


①看:单侧乳腺皮肤颜色发生变化、存在局部水肿、有酒窝征等。


②按:轻轻的按压乳腺看是否有肿块,若满足单侧出现、边界不清晰、质硬、无痛感的条件,则恶性可能性较大。



③挤:挤压乳头,若有黄色或者血性溢液,则有问题。


2筛查手段:B超+钼靶
对于乳腺癌的早期筛查,建议女性45岁以下做B超,45岁以上做钼靶


因为东方的年轻女性,乳房脂肪少,腺体致密,X光难以穿透,做钼靶的意义不大;而老年女性,乳腺组织萎缩,大多数为密度低的脂肪组织,所以在钼靶上,肿块更容易被发现。



乳腺癌的高危人群
有乳腺癌家族史;
初潮早、绝经晚的人,晚婚、晚孕或者是没有生育的人;
常吃避孕药或者多次人工流产、性生活紊乱的人;
既往有乳腺导管、乳腺小叶不典型增生或小叶原位癌的患者;
做过胸部放疗的人。



以上人群都属于高危人群,更应警惕乳房不适症状的出现,并尽早筛查。


2、50岁后男性高发肿瘤:前列腺癌


结合各年龄段,男性最高发的癌症是肺癌,而对于50岁以后的男性,最高发癌症是前列腺癌,而且每增加五岁,发病风险增加一倍


1前列腺癌来临时身体的变化


排尿困难,尿流分叉或尿频尿急,且夜尿次数明显增多。


排尿时,尿道可有刺痛、灼热感;在进行性生活时,还会出现射精疼痛、出血。


骨头疼痛:疼痛主要集中在骨盆、坐骨神经和臀部,也有部分患者出现腰骶部和髋部疼痛。



2筛查手段:直肠指诊+前列腺特异性抗原
前列腺在盆底和直肠前方,做直肠指诊不仅能帮助发现直肠癌,还能大致了解前列腺的情况,触摸前列腺时质地坚硬、表面不光滑,需警惕前列腺癌


前列腺特异性抗原(PSA)前列腺癌肿瘤的标志物。每升前列腺特异性抗原超过10微克时,需警惕前列腺癌。



男性进入45岁后每年都要去医院做一次前列腺特异性抗原和直肠指诊检查,一旦发现异常,需进行前列腺穿刺活检来确诊是否是前列腺癌。而高危人群则更要做好筛查:


前列腺癌的高危人群


有慢性前列腺炎或者曾经患过前列腺肥大的男性;
肥胖、生活不规律的人。


日常辅助防癌好搭档

 


之前于康教授在节目中有提到一个“超级抗癌组合”,即:硒元素+维生素E+β胡萝卜素,辅助联合防癌,尤其是肺癌、乳腺癌、膀胱癌,还能降低上消化道肿瘤的发病风险。


维生素E可以阻止有害过氧化物形成硒元素可以破坏已经形成的过氧化物β胡萝卜素具有抗氧化性,对恶性肿瘤的预防与治疗已被肯定,有助于降低肿瘤风险。三者联合,形成一个立体的防护屏障

坚果类、芝麻、玉米等富含维生素E;芦笋、菌类、鱼、虾、贝壳类含硒较多。胡萝卜、南瓜等食物中含有β胡萝卜素,日常不妨适当食用。

(文章来源于网络,侵权请联系删除。)
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